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地址：杭州市上城区邮电路54号
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| 大项目 | 项目名称 | 单价(元) | 计量单位 |
|---|---|---|---|
| 治疗费 | 输血（门诊） | 12.5 | 次 |
| 治疗费 | 静脉输液（住院/含输液器） | 18.7 | 床日 |
| 治疗费 | 静脉输液（门诊/不含输液器） | 10.2 | 次 |
| 治疗费 | 危重病人抢救 | 85 | 人次 |
| 治疗费 | 等级护理（三级医院） | 26 | 日 |
| 材料费 | 螺旋型鼻肠管(复尔凯、CH10） | 319.6 | 根 |
| 西药费 | 碘〔131I〕化钠 | 1250 | 人次 |
| 手术费 | 其它内镜手术治疗加收 | 405 | 例 |
| 检查费 | 诊疗中使用其它内镜加收 | 150 | 例 |
| 检查费 | 诊疗中使用胸腔镜加收 | 300 | 例 |
| 检查费 | 诊疗中使用宫腔镜加收 | 300 | 例 |
| 化验费 | 胆酸测定 | 15 | 项 |
| 化验费 | 阴道分泌物过氧化氢浓度检查 | 8 | 项 |
| 化验费 | 阴道分泌物白细胞酯酶检查 | 8 | 项 |
| 化验费 | 阴道分泌物唾液酸苷酶检查 | 8 | 项 |
| 化验费 | 葡萄糖耐量试验 | 10 | 每试 |
| 检查费 | 计算机图文报告 | 5 | 人次 |
| 治疗费 | 胃肠置管减压（置管次日起） | 3.3 | 日 |
| 治疗费 | 置管后注食 | 6 | 日 |
| 治疗费 | 置管后注药 | 6 | 日 |
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