| 治疗费 |
层流洁净病房（100级14日内） |
390 |
日 |
| 治疗费 |
层流洁净病房床位费（14日内） |
90 |
日 |
| 检查费 |
体检费. |
5 |
次 |
| 治疗费 |
院前急救费 |
240 |
人次 |
| 诊察费 |
住院诊查费 |
22 |
日 |
| 诊察费 |
门急诊留观诊查费 |
15 |
日 |
| 诊察费 |
门诊诊查费 |
15 |
次 |
| 其它费 |
省级名老中医挂号费. |
0 |
次 |
| 其它费 |
国家级名老中医挂号费 |
0 |
次 |
| 其它费 |
专家门诊挂号费（正高）. |
0 |
次 |
| 其它费 |
专家门诊挂号费（副高）. |
0 |
次 |
| 治疗费 |
床位费 |
0 |
日 |
| 化验费 |
丙型肝炎抗体（IgM）测定 |
15 |
次 |
| 材料费 |
食道阻抗-pH联合监测系统（阻抗-pH电极导管 JSIpC-8Z2P-26、金山） |
1350 |
根 |
| 材料费 |
一次性射频等离子手术电极（科仪） |
2650 |
盒 |
| 材料费 |
一次性使用活检针套件（CMBNA-BCL009、卡本） |
2800 |
套 |
| 材料费 |
电凝切割器(一次性射频等离子手术电极、科仪） |
530 |
次 |
| 材料费 |
植入式心脏起搏器（百多力、编码3000554567） |
23000 |
台 |
| 材料费 |
膜型血浆成分分离器（EC-50W、旭化成） |
2070 |
支 |
| 材料费 |
膜型血浆成分分离器（EC-40W、旭化成） |
2280 |
支 |
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