基孔肯雅热你知多少？

明明没着凉没劳累，却突然发烧到39℃，手腕、脚踝又肿又痛？小心！这可能不是流感，而是被携带病毒的蚊子叮咬后引发的基孔肯雅热。

1. 基孔肯雅病毒如何传播

基孔肯雅病毒主要通过携带病毒的伊蚊叮咬传播，最常见的是埃及伊蚊和白纹伊蚊。当蚊虫叮咬了感染者2-10天后，再叮咬人时，可使被叮咬者感染。

“人→蚊→人”传播链是基孔肯雅热的核心传播模式。患者在发病后第1周内，病毒血症水平高，通过蚊虫叮咬传播的风险高，但该病毒不会通过日常接触引发人际传播，也不会通过咳嗽、打喷嚏传播。

若感染者血液中病毒载量高，病毒还可通过输入感染者血液或意外接触感染者血液而传播。极少数情况下，孕妇感染后，病毒可通过胎盘导致宫内胎儿感染。若母亲临近分娩处于病毒血症期，也可发生分娩时传播，导致新生儿感染。

2. 基孔肯雅热的临床症状有哪些

大多数感染者会在带毒蚊虫叮咬后3-7天(范围为1-12天)后，开始出现症状，常见为突然发热和关节疼痛，关节疼痛主要累及手腕和踝趾等小关节，也可涉及膝和肩等大关节，剧烈的关节疼痛可导致行动困难。其他症状还包括头痛、肌肉痛、关节肿胀、皮疹、恶心、疲劳等。偶有引发眼部、心脏及神经系统并发症的报道。

这些症状与登革热和寨卡病毒感染等其他感染的症状类似，病例可能被误诊。重症高风险人群包括围产期感染的新生儿、65周岁及以上老年人以及患有高血压、糖尿病或心脏病等基础疾病的患者。

3. 如何预防控制基孔肯雅热

防控知识一：预防基孔肯雅热的最佳方法是避免蚊虫叮咬。具体措施包括使用驱蚊剂、穿着长袖上衣和长裤、使用0.5%氯菊酯处理外衣物、选择装有纱窗纱门的住所、使用蚊帐、在伊蚊活动高峰期减少无防护外出（日出后2小时和日落前2小时）等。

防控知识二：减少基孔肯雅病毒传播的主要方法是控制蚊虫媒介和减少蚊虫孳生地。最少5天清洗一次盛水容器处理废物。在疫情期间喷洒杀虫剂杀灭成蚊，对蚊子停留的容器内部和周围的表面进行药物处理，处理容器中的水以杀死未成熟的幼虫。

4. 人和家庭如何防蚊灭蚊

室内如何防蚊灭蚊：

装：安装纱门、纱窗和使用蚊帐。

驱：在外露的皮肤及衣服上可使用驱蚊产品；也可根据需要使用杀虫气雾剂、蚊香液、盘香等卫生杀虫剂。蚊虫较多区域可配合使用电蚊拍、灭蚊灯等物理灭蚊工具。

Tips：使用发烟灭蚊片或全屋用杀虫气雾剂施药时，应先关闭门窗，施药后人员离开，30分钟后再开窗彻底通风后方可进入。

洗 ：及时洗澡，保持干爽。

室外如何防蚊灭蚊：

隔：出门穿着浅色长袖衣服及长裤减少皮肤暴露。

驱：在外露的皮肤及衣服上可使用含有避蚊胺、驱蚊酯、派卡瑞丁、柠檬叶等成分的驱蚊产品。

避：避免在蚊虫出没频繁的时段在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。

5. 常见蚊媒孳生地如何清理？

(一)家庭及个人工作场所。重点关注水生植物、花盆托盘、水桶闲置瓶罐、储水缸、院内排水沟等，主要采取翻盆倒罐、加盖、水培改为沙土种植植物、疏通水沟、投放灭蚊幼剂等方式。

(二)小区、单位、工地等公共区域。对室内外孳生地进行清理，重点关注绿化带、停车场、垃圾或杂物暂存点、地下车库集水井、排水沟、楼梯间、楼房反墚及雨水沟、建筑物凹陷处等，主要采取清理卫生死角、翻盆倒罐、沙土填埋、投放灭蚊幼剂等方式。

(三)公共场所及外环境。重点关注绿化带、公共停车场、垃圾或杂物堆放点、废弃轮胎、市政管网的管道井、集水井、排水沟、楼梯间、楼房反梁及雨水沟、建筑物凹陷处等，主要采取清理卫生死角翻盆倒罐、疏通和清除淤积、沙土填埋、投放灭蚊幼剂等方式。

(四)其他需重点关注的蚊媒孳生地。重点加强对空置屋尤其是城中村的露天老宅、户外垃圾、杂物堆放处、闲置地卫生死角等场所的孳生地清理，降低蚊虫孳生风险。

6. 旅行者应注意的事项有哪些

出发前旅行者需查阅目的国家的健康通告和警示信息，了解哪些地区正在发生暴发疫情或存在较高的基孔肯雅热感染风险。部分旅行者(如孕妇)可依据此类信息判断是否应避免前往该地区。在暂无疫情但存在感染风险升高的地区，计划停留较长时间或前往正发生暴发疫情的地区的人员，可前往旅行门诊或者医疗机构咨询医务人员

出行时，宜携带含有避蚊胺、埃卡瑞丁、柠檬桉油、对薄荷烷二醇等活性成分的驱虫剂，并按照说明使用。也可使用经0.5%氯菊酯处理的衣物和装备(如靴子、袜子、帐篷)，使用蚊帐、穿宽松的长袖上衣和长裤。尽可能选择配备纱窗纱门的住宿场所。

旅行结束后2周内仍需预防蚊虫叮咬，避免将基孔肯雅病毒、登革病毒和寨卡病毒等病原体带入境内，导致本土传播。旅行归来后，若出现发热、头痛、肌肉关节疼痛或皮疹症状，请及时就医，并说明旅行时间和地点，以尽快得到诊治，并及早实施防蚊隔离，避免传染给家人和朋友。