【每日商报】汗从哪里出病从哪里来？

8个出汗部位 对应8种不健康信号？

  微信朋友圈里有关中医养生的话题层出不穷，最近，又有一条“汗从哪里出，病从哪里来”被不少人转发。

  消息说，中医根据出汗的部位判断疾病的种类，比如有些人喜欢额头出汗，说明是肝阳上亢，建议查一下甲状腺激素，如果鼻子特别爱出汗，说明是肺气不足，需要调理补气。

  这样的推断有依据吗？

  马先生很注重养生，也很喜欢转发一些养生话题，这条消息就出现在了他的微信朋友圈里。

  “汗从哪里出，病从哪里来”，题目瞧着挺有意思，不少朋友点进去一看究竟。

  消息把8个出汗部位分别对应了8类身体不健康信号。

  比如，额头出汗=肝阳上亢，建议检查一下甲状腺激素分泌情况；鼻子出汗=肺气不足，需要调理补气；颈部出汗=内分泌失调，建议接受全面激素检查；胸口出汗=脾胃失和，建议不要过度焦虑，也不要看恐怖片；腋下出汗=汗腺过大或饮食过重，吃了太多葱、蒜、洋葱等食品导致的；手心、脚心出汗=脾失运化、脾胃湿热、血虚；背部出汗=阴阳虚弱、极度疲劳。私处出汗=湿热下注、肾阳虚弱。

  刘先生对照了一下，发现自己稍稍一动就爱出汗，特别是额头和鼻子，常常一冒就是一串串汗珠，他很想知道，是不是真的如消息所说，自己属于肝阳上亢，肺气不足。

  出汗只占了“十问歌”一席之地

  浙江省名中医研究院副院长、国家级名中医陈意教授说，只抓住一个点来确定某个面的问题，仅仅抓住一个症状就来确定某个疾病，有失偏颇。

  中医讲究望闻问切、辨证施治。望是指看脸色、形态、神色、排泄物；闻是指听病人的气息，嗅口气、汗味、大便臭气；问是问诊环节，明代医学家张景岳在总结前人问诊要点的基础上写成《十问歌》，清代陈修园又将其略作修改，补充为：“一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变。”出汗情况，占十问中的一席；最后是切，即切脉、看舌苔。

  对中医来说，望闻问切缺一不可，四症合拍，才能辨症。不难看出，出汗只是其中一个环节中的一个点而已，不能作为独立的判断因素。

  生完孩子一动就是一身汗 主要是产后气虚导致的

  浙江省中医院中内科主任中医师金涛说，单凭汗从哪个部位出就来判断一种疾病，并不科学。不过，中医倒是对不符合常规的出汗情况有诊断，当然也是要结合其他的症状辨证施治，综合得出结论。

  比如说盗汗，有些人夜间睡觉时会出一身的汗，这类人结合临床其他表现，往往诊断为阴虚内热，发病人群比较常见的是更年期妇女、肺结核病人，工作压力大、烦躁焦虑、容易失眠的现代都市白领。

  另一类是自汗，白天一动就会出一身汗，常见于刚生过孩子的产妇、大病初愈的患者、刚手术完的病人等，这类病人往往以气虚为主。

  临床上还有一类是动不动就出汗的肥胖人群，常以痰瘀湿热体质为主，这类人往往有代谢综合征，如糖尿病、高脂血症等。

  出的汗酸酸有烂苹果味 可能是血糖出了问题

  商报记者 李思婧 通讯员 于伟

  除了盗汗、自汗不是正常现象，如果出的汗味道怪异，可能也是疾病的提示。

  杭州市红十字会医院的内分泌科门诊中，专家每个月都能“嗅”出七八个“糖人”。

  内分泌科副主任医师刘颖慧说，很多人对身上的汗臭味习以为常，但如果汗味有酸酸的烂苹果味道，其实是身体发出的极其危险的信号，提示体内血糖已经十分高了，如果不及时处理，容易引起糖尿病急性并发症，严重者会出现昏迷状况。

  刘颖慧坐门诊时，曾碰到过这样一个病例，一个15岁的小胖孩陪奶奶看糖尿病，结果身上酸酸的汗味引起了她的注意，在刘颖慧的一再要求下，奶奶终于同意给小胖做个血糖。经检查发现，小胖也患有糖尿病，但家人都未察觉。

  刘医师解释说，当血糖浓度过高时，身体需要通过分解脂肪来提供能量，脂肪分解后会产生酸性的酮体，酮体在体内聚积起来，一旦超过了一定量，就会造成酸中毒，人的体液中就会释放出一种酸酸的烂苹果的味道。但很多人会忽视，认为汗臭是件很正常的事。

  现代人出汗太少不利于健康

  陈意教授说，关于出汗，还有个问题，就是现代人群进出都是空调间，缺乏运动，导致该出汗的季节出汗不够，也是不利于健康的。

  中医认为，从顺应四季节律和生命规律出发，该出汗时就应该出汗，出汗也是帮助人体排毒的最好方法。

  帮助出汗，最推荐的还是多做运动，并不一定是健身、打羽毛球等消耗量较大的运动，走路、上楼梯、在办公室里原地跑都可以。运动中微微出汗，有利于调节体温，排除体内废物，调节人体阴阳平衡。

  出汗后及时补充水分。大葱、大蒜、韭菜、洋葱等食物都有利于排汗，平时可以多摄入。