疫路相伴 用心守护

突如其来的2019新冠肺炎，是那么悄无声息，让大家措手不及。原本我们即将迎来的2020传统新春佳节，此时却已然没有了春节的祥和。除夕之夜，支援武汉的同胞集结了，他们即将踏上“充满荆棘的疫路”。

我们浙江省中医院血液净化中心的专科护士也已经做好准备，随时奉命进入隔离病房参与抗疫一线的工作。两位高年资党员，主动请缨，报名参与支援湖北。疫情比我们想象的严重，但我们却见证了一批又一批的医务人员不畏生死，冲在了抗击疫情的一线。

在武汉封城前，肾内科经验丰富的马红珍主任察觉到了疫情蔓延的严重性，立即在医务、院感、护理等多部门指导下，制定血液透析患者新冠肺炎防控规范化流程，包括体温异常患者透析流程、疑似患者的透析流程等，给血透室接下来的工作奠定了良好的基础。随着新冠肺炎诊疗方案不断更新及以中华医学会肾脏病分会关于血液净化中心新型冠状病毒感染的防控建议为指导，马主任又组织多学科对血透室的流程进行了优化与改进。

此时，全国各地都传来了公共交通减少、道路临时封闭、辖区人员减少外出等消息，血液透析患者每周三次的透析频率，作为逆行者他们不得不来院治疗。由于血透患者免疫功能低下，因此他们比普通人更易感，并且血透室空间相对密闭，呼吸道传染病的感染防控一直是重点和难点。如何保障他们的透析安全，是我们的职责，我们也深知此时的重担和责任。由于交通不便，我们的护士顶着寒风，提早在公交车站等待近1个小时，有些改骑电动车50分钟前往医院，只为了让血透患者准时上机。

在工作中，医护共同加强各项感染防控工作。

严格遵守流程：预检体温筛查并询问患者流行病史，发现体温≥37.3℃的患者，根据既定流程，由医务人员通过专用通道送至发热门诊就诊排查。我们已排查到了数例患者在透析前及透析中出现体温异常情况。其中一例患者上机后出现发热，按流程启动科内讨论后，决定立即结束透析，专人送至发热门诊，由医院新型冠状病毒肺炎专家组讨论后将其收治隔离病房进行床边CRRT治疗，两次咽拭子核酸检测阴性后转回病房。另几例在体温筛查时发现体温异常后，由专人送至发热门诊进行排查。经肺部CT检查、咽拭子核酸检测阴性，排除新型冠状病毒肺炎后，在隔离区进行透析治疗和观察。

严格操作规程：利用智能科技，监控手卫生的执行率；规范疑似患者医疗垃圾的处置及物表、机器、各类门把手的擦拭；建立核查表；设立院感监督岗每日上报。

人员培训和监控：利用网络及时学习新型冠状病毒肺炎的相关知识。所有上岗的医务人员每日测量体温两次，并及时上报。

强化宣教：在透析室醒目位置张贴新型冠状病毒防治的宣教内容，一对一发放宣教资料。所有全程患者佩戴口罩，透析中避免进食。建议患者避免乘坐交通工具出行等等。

点点滴滴，就是为了能保障我们的血透透析患者的安全。阳光总在风雨后，相信胜利离我们不会太远，我们必将坚守信念，不辱使命，做好透析患者的守护者！

湖滨血液净化中心 傅恩琴/供稿