【合作办医】我院下沉专家在松阳分院开展该县首例脓肿超声引导下穿刺置管引流术

日前，我院双下沉至松阳分院（松阳县人民医院）的外科顾文扬医师与超声医学科孙涨医师联手顺利完成该县首例右肝脓肿B超引导下穿刺置管引流术，获得了当地患者和同道好评。

患者女性，79岁高龄，因“右上腹胀痛不适伴发热畏寒3天”收住入该院内一科。入院后行腹部增强CT提示：右肝内不均质偏低回声团伴液化可能，考虑肝脓肿。化验检查提示白细胞、中性粒细胞及C-反应蛋白较高，肝功能轻度损伤。入院后，当地医生予以抗炎、护肝治疗，4天后无明显效果，随即请我院下沉至该院的外科专家顾文扬会诊。顾文扬医师看过病人，反复阅片、仔细研究后认为，脓肿体积较大，继续保守治疗则效果较差，需予以引流才能更好地解决问题。但是，若行手术引流，又因患者年龄较大，并伴有高血压及颈动脉硬化等基础疾病，发生麻醉及术中术后相关并发症风险较高。于是，顾文扬找到了和他一同“下沉”在该院的超声医学科专家孙涨医师，两人共同研究后，决定采取目前较先进的超声引导下穿刺置管引流术。

经过积极充分的准备，顾文扬与患者及家属进行了充分的沟通，取得了患者及家属的同意和配合。两人联手，共同实施该手术，耗时仅10分钟，整个手术过程中病人生命体征平稳，无任何不良反应。术后第一天即引流出脓液300ml,患者腹痛、发热等症状基本消失，三天后复查血常规及肝功能均恢复正常，十天后患者痊愈出院。

出院时，患者及家属家属不断称赞，对治疗效果非常满意，对我院下沉专家及该院外科全体医护人员一心为病人考虑，勇于开创新技术、新项目表示敬佩。

顾文扬说，此项技术在浙江省中医院已经非常成熟，多应用于阑尾周围脓肿、腹盆腔脓肿等脓肿引流，恶性胆道梗阻、重症胆管炎、急性胆囊炎等急诊胆道引流，重症急性胰腺炎的胰周渗液及脓肿引流等，积累了丰富的经验，取得了良好的效果。顾文扬表示，在分院开展这项技术，为松阳当地解决类似问题提供了新的途径和方法。他愿意将技术与当地同道共享，通过传、帮、带，将技术留在当地，将友谊带回杭州。

顾文扬/供稿