出国旅行切忌胡吃海喝，不洁饮食容易病从口入

那边影星李冰冰的澳洲就医经历，大家都还有印象。她因为扁桃体发炎，在国外发热16天却无法确诊。回国后感叹国外就医如拍电影般惊心动魄、跌宕起伏，感谢祖国医护让她满血复活。这边随着东南亚旅行热销，老年人组团出国旅行的屡见不鲜，更有子女用出国旅行作为表达孝心的一种方式。但是出国旅行的风险，有时却超出了我们的预估。

近日，73岁的周阿姨在泰国旅行时，由于食用不卫生的海鲜后出现了严重恶心、呕吐、腹泻，每日水样腹泻十余次。因为对国外的就医程序不熟悉耽搁了5天。回国后立即在当地医院门诊化验，两月前还正常的血肌酐骤然升至586umol/L，当天急来我院就诊，考虑急性肾功能衰竭收住入院。经过一个多星期肾内科医护人员的精心治疗护理，患者病情渐趋稳定。目前周阿姨的血肌酐已经降至163umol/L。再巩固治疗，病情好转就可以出院了。说起这次出国旅行回国住院的经历，周阿姨连连感叹：这次真的是把我的命给救回来了！以后再也不敢这样吃喽！

主管医生陈红波副主任医师告诉我们，像周阿姨这样的病例，是典型的急性肾前性肾功能衰竭（急性肾损害）。常见的原因是短时间内严重呕吐、腹泻、失血，导致体内有效循环血容量不足，肾脏灌注不足，最后将导致肾小管缺血变性坏死（急性肾小管坏死）。治疗上只要及时补液，纠正肾脏灌注不足，必要时临时透析治疗，90%以上病人肾功能能恢复正常。

周阿姨由于出国旅行期间一次常见的肠胃炎，没有及时对症的治疗，引起急性肾功能衰竭。万幸的是，回国后得到了专业及时的治疗护理，才没有走上血液透析的道路。她的经历，给了您怎样的触动呢？

陈红波提醒广大老年朋友，在出国旅行前，除了带上证件和合适的衣物外，一些应急的药品也是需要的准备的，比如黄连素、思密达、氟哌酸等胃肠道用药和开瑞坦等一些抗过敏药物。老年高血压、糖尿病患者也不能因为出国旅行而自行停药。尤其出国在外，因地域和饮食的差异，务必节制饮食，切不可暴饮暴食，牢记自己的饮食禁忌，不盲目尝鲜、贪吃、乱吃。如有不适症状，应及时求助专业的医护人员。必要时提前返程，不能耽误最佳的治疗时机。

肾病科 王飞君/供稿